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主頁》 健康科普
發布日期：2023-12-01 17:30 作者： 瀏覽次數（2448）
首先，打鼾有很多種表現，是不是病，不能一概而論。
有的人輕微打鼾，整夜睡眠安穩，那他通過調節飲食、鍛煉、減肥，側臥睡眠就能保持健康。
有的人睡眠時，鼾聲如雷，經常呼吸暫停或憋醒，那他就要到醫院檢查，或使用呼吸機治療改善睡眠質量了。
有的人常年打鼾，已經出現高血壓、糖尿病等并發疾病，那他必須立即到醫院精神睡眠科檢查，并遵醫囑對癥治療，因為其高血壓、糖尿病是由睡眠呼吸暫停引起的，只用藥物治療效果有限。
打鼾是人在睡眠時，因呼吸氣道不同程度的阻塞，為獲得足夠的氧氣，睡眠中的人用勁努力吸氣，形成的快速氣流沖擊氣道引起振動聲響。當氣道阻塞加重，進出肺部的空氣因受限制而大幅減少，氧氣供應不足，使身體受損，出現低通氣病癥，即OSH；當阻塞嚴重到氣流減少九成以上時，就會“呼吸暫時停止”，在醫學上稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”，即OSA（以下簡稱鼾癥），當使勁努力呼吸仍不能打開氣道，人就會憋醒，即微覺醒。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥患者常以心血管系統異常表現作為首發癥狀和體征，睡眠呼吸暫停是高血壓、冠心病的獨立危險因素。其主要危害有:
心血管系統：高血壓、冠心病、心肌梗塞、心律失常；
呼吸系統：肺心?。?/p>
代謝內分泌系統：糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、高尿酸血癥、兒童生長發育遲緩；
神經系統：缺血性或出血性腦血管疾病、腦萎縮、癡呆；
消化系統：反流性食道炎、非酒精性脂肪性肝??；
精神心理系統：精神神經異常；
生殖系統：陽痿、妊娠高血壓、胎兒宮內窘迫；
泌尿系統：慢性腎??；
嚴重后果：猝死、工作事故、致死性交通事故；
2.“鼾癥”（OSA）的診斷
睡眠呼吸暫停的癥狀和體征都是非特異性的，不能僅憑癥狀和體征就做出確切的診斷。不過，如果您具有下述癥狀越多，則患有睡眠呼吸暫停的可能性就越大。
日間臨床表現：1.疲乏嗜睡；2.起床后咽干口苦口臭；3.頭暈頭痛；4.個性改變；5.性功能減退；6.雙下肢水腫，晨起面部浮腫。
夜間臨床表現：1.睡眠打鼾；2.呼吸暫停；3.憋醒多動；4.多汗多尿；5.失眠多夢。
想要明確自己是否患有“鼾癥”（OSA），可以前往醫院精神睡眠科使用專業的儀器進行多導睡眠監測或睡眠篩查實驗，專業醫師會依據檢查結果和患者體征，按照疾病診療指南規定，給出診斷報告。
3.OSA的治療方式
OSA的治療方式因人而異，一般可分為以下幾種:
1.使用睡眠呼吸機：睡眠時頭戴面罩、呼吸機供氣，以氣壓撐開上呼吸道，保持呼吸暢通，無創傷。此方法應用最多。
調查顯示，OSA患者呼吸機治療后，28個月內可以使心血管事件發生率從10.6%降低到6.6%，心房顫動復發率從100%降低到21%，可以減少87%的嚴重心律失常事件，治療3個月后明顯改善胰島素敏感性。
2.手術治療：經過醫師判斷和術前檢查，可以為符合條件的患者切除部分腺樣體、脂肪和肌肉組織等，擴張咽腔，以保持氣道通暢。此方法有創傷，可能復發。
3.口腔矯治器：睡眠時，咬合上下牙套，牽引舌與下領前移擴張口咽及下咽腔。此方法多用于輕癥，多不耐受，效果欠佳。
溫馨提示：具體治療方式的選擇，應遵從醫囑。
良好的睡眠是維持旺盛精力的基礎，“打呼?！边@事可大可小，不容忽視，如果長時間受其困擾，請盡快前往醫院檢查和治療。
會昌縣人民醫院精神睡眠科地點：門診一樓東區
文：鄒? ?城
圖：網? ?絡
