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發布日期：2022-07-23 14:28 作者： 瀏覽次數（739）
近日，會昌縣人民醫院普外科團隊在湘雅二院舒波博士帶領下，成功開展一例“腹腔鏡下保留脾臟胰體尾切除術（Kimura法）”，在普外科團隊精心護理下，患者術后恢復良好，無任何并發癥，順利出院。
患者為一名43歲女性，因“腹部疼痛5天余”入院。腹部CT檢查提示胰腺體尾部見一直徑4厘米的大小異常密度影，與脾門和脾血管關系密切，腫瘤標記物升高，診斷為胰體尾腫瘤，擬行腹腔鏡下胰體尾切除+脾切除術。
經過充分的術前準備，舒波博士在術中發現一腫瘤其直徑4厘米，囊性，緊鄰脾靜脈，和脾門尚有間隙，遂決定行腹腔鏡下保留脾臟胰體尾切除術（Kimura法）。由于胰腺與脾臟血管關系密切，故保留脾臟手術比原手術計劃難度更大。手術中，舒博士將該手術如何布置腔鏡入路、暴露胰腺、分離胰腺與脾臟血管等相關技巧及經驗毫無保留的分享給我院普外科團隊。手術過程順利，完整切除腫瘤，脾臟血運佳，術中無明顯出血。
據主刀醫生舒波博士介紹，供應脾臟的血管在胰腺的上后方通過，并且與胰腺的關系密切，途中還發出很多分支供應胰體尾部，因此傳統的胰體尾手術需要一并切除脾臟。近些年的研究表明，脾臟是人體最大的免疫器官，其在抗腫瘤、抗感染、免疫調節等方面發揮著重要的作用，因此在手術當中保留脾臟顯得越來越重要。對良性或低度惡性的胰體尾腫瘤，有效地保留脾臟對外科醫生提出了更高的要求，尤其是在腹腔鏡下完成這一高難度的手術，稍有不慎，即可導致脾血管的撕裂，造成術中大出血，危及患者的生命。
此次手術的完成標志著我院胰腺腔鏡手術上了一個新的臺階，填補了我縣該領域的空白，為推動腹腔鏡技術向著更安全、更高難度發展的目標作出了有益的探索。
文/圖：許永福
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