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每年驚蟄之后的4-10月是毒蛇咬傷的高發(fā)時期，隨著氣溫的上升,近一周來，會昌縣人民醫(yī)院急診科收治多名毒蛇咬傷患者，多數(shù)患者是在田間菜地、山上干活時被草叢等植被中的毒蛇咬傷足背和手部，被咬之后傷口局部疼痛、腫脹逐漸向近心端發(fā)展，繼而出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力,惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

會昌縣人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科充分發(fā)揮科室(EICU)血液凈化優(yōu)勢，開展了蛇傷(特別是重癥蛇傷)的綜合救治工作，5月份急診科累計收治毒蛇咬傷的青壯年患者4名，急診科醫(yī)生結(jié)合患者受傷時情況及特征性臨床表現(xiàn)，準確判斷出蛇毒的類型，隨即給予相應(yīng)的抗蛇毒血清皮試，同時局部封閉解毒，口服蛇藥片，皮試后迅速注射抗蛇毒血清，在注射抗蛇毒血清過程中，病人病情逐漸好轉(zhuǎn)，均已痊愈出院。

隨著氣溫的升高，蛇逐漸活躍

田間草叢、樹上屋頂

室內(nèi)都有可能遇到毒蛇

所以大家一定要提高警惕

遇到這些蛇，不要盲目上前

趕緊繞道走!

如果不幸遭遇蛇咬傷

應(yīng)該如何正確處理：

一、脫離??

立即遠離被蛇咬的地方，如蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其離開。如在水中被蛇咬，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到岸邊或船上，以免發(fā)生淹溺。

二、冷靜

保持鎮(zhèn)定，切忌慌張奔跑，有條件抬下山，避免毒液加速循環(huán)。被咬傷部位應(yīng)限制活動，并保持低于心臟位置。如實在別無他法，救援一時難以到達，可進行局部負壓吸引，比如附上膜用嘴進行吸引，切不可直接用嘴巴吸出毒液！不要騎車開車！因為蛇傷后可能出現(xiàn)視力模糊、頭暈，造成危險。

（負壓吸引：如果隨身帶有負壓拔罐器，可在傷口周圍拔罐，吸出傷口內(nèi)部分毒液。也可利用水杯對傷口作拔罐處理，先在杯內(nèi)點燃一小團紙，然后迅速將杯口扣在傷口上，使杯口緊貼傷口周圍皮膚，利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負壓吸出毒液。）

三、認蛇

有條件保留蛇樣本或拍照，沒條件就記住蛇的樣子，比如顏色，特征，以便對癥治療，不要企圖去捕捉或追打蛇，以免造成二次傷害。

四、解壓

去除受傷部位各種受限物品，如戒指、手表、較緊衣褲、鞋子等，以免后續(xù)的腫脹導(dǎo)致物品無法取出，加重局部傷害。

五、就醫(yī)

不要認為蛇小，毒性就不強。不要認為沒有傷口就沒事，即使蛇毒僅接觸粘膜，吸收后也可能引起中毒。也不要認為暫時沒有反應(yīng)，就認為是無毒蛇。在分不清是有毒蛇還是無毒蛇咬傷的情況下，應(yīng)按毒蛇咬傷處理。

時間就是生命，盡早前往醫(yī)院才是王道。在此提醒大家，目前治療毒蛇咬傷，最可靠的方法是盡快注射抗蛇毒血清。以血清為主的綜合治療，是治療蛇傷最有效的手段，蛇傷等動物咬傷，外傷等還需要注射馬破傷風(fēng)免疫球蛋白等對癥處理。

生活中，我們應(yīng)當(dāng)如何避免被蛇咬傷？

1.蛇在氣溫達到18度以上才會出來，雨前、雨后、洪水過后要特別注意防蛇

2.如果去蛇容易出沒的地方，需要注意：

（1）穿長衣長褲，戴帽子，雨鞋，把褲腳綁緊，把皮膚保護起來

（2）進入深山草叢，用棍棒開路，“打草驚蛇”把蛇趕跑

（3）走夜路時，要盡量帶照明設(shè)備

3．蛇一般不會主動攻擊人（眼鏡蛇除外），所以如果遇到蛇，它沒有主動攻擊你，千萬不要驚擾到它，最好慢慢移動，退出蛇的領(lǐng)地范圍。

4．不要把手伸到樹洞或其他洞穴里去，說不定那就是蛇的家

醫(yī)生提示

文/圖：急診科