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警惕容易被忽視的“關節炎”——銀屑病關節炎

發布日期:2023-07-07 21:56  作者:  瀏覽次數(2350)

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“銀屑病”這個詞大家聽起來可能比較陌生,但是說到它的另一個名字—“牛皮癬”,相信很多人都知道,部分銀屑病患者可能會合并關節的腫脹、疼痛和畸形。很多人對銀屑病關節炎并不了解,因此耽誤了最佳治療時間。

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近期,我院腎內內分泌科(含風濕免疫科)收治了一例嚴重銀屑病關節炎老年患者。患者反復關節腫痛伴皮疹多年,曾在多家醫院就診,治療效果欠佳,嚴重影響了患者的生活質量,輾轉來到我院就診,在湘雅二院風濕免疫科幫扶專家王佳博士的帶領下,診斷其為銀屑病關節炎,通過使用生物制劑等治療,患者關節腫痛及皮疹逐漸消退,患者對治療效果非常滿意。

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專家科普

讓我們聽聽王佳博士講解銀屑病關節炎疾病相關知識。?

一、什么是銀屑病關節炎?

銀屑病關節炎是一種與銀屑病相關的炎性關節病,有銀屑病皮疹并伴有關節和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙等癥狀。部分患者可能出現骶髂關節炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復發。晚期可有關節強直,近年的研究表明銀屑病發生關節炎的頻率為20%-34%。男女發病的差異不大,發病年齡在30-35歲。

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二、銀屑病關節炎有哪些臨床表現?

1.關節表現

PsA關節損害常累及手足小關節,也可累及四肢大關節,少數可累及骶髂關節及脊柱。關節受累常不對稱,臨床表現為疼痛、紅腫、晨僵,可出現不同程度的功能障礙,甚至致殘。


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2.皮膚及甲有表現

(1)皮膚表現:皮損可表現為紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑,頭皮、肘、四肢伸側更為明顯,也可表現為粟粒大小膿皰。

(2)指(趾)甲表現:指(趾)甲改變是PsA的重要特征,表現為指甲多個頂針樣的凹陷,較有特征性。

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三、銀屑病關節炎的治療

目前對于這種病生物制劑逐漸被臨床專家認可,在排除結核、腫瘤和肝炎后,非備孕期可以酌情應用取得一定效果,切記不要濫用激素,否則容易復發加重治療難度,應該引起足夠重視。

醫生提示:患有銀屑病又出現關節痛的患者應盡早前往我院腎內內分泌科(含風濕免疫科)規范診治。中南大學湘雅二醫院風濕免疫科王佳博士現在我院幫扶指導,大家足不出縣就能獲得省級服務,如有疑惑,可以來院咨詢。

會昌縣人民醫院風濕免疫科門診地址:門診二樓腎內內分泌科②、風濕免疫門診

科室電話:0797-5632105


文/圖:凌建平

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