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深夜上演“生死時速” - 我院胸痛中心成功搶救2名急性心肌梗死患者

發布日期:2021-08-06 17:00  作者:  瀏覽次數(654)

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近期,我院急診科聯合心血管科、心導管室、重癥醫學科等多學科聯合成功救治了2名急性心肌梗死并發心臟驟停的患者,上演了驚心動魄的一幕幕“電視劇急診科”,目前2名患者均意識恢復,生命體征平穩,正在進一步康復治療。

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7月9日0時56分,我院急診科接診了一位胸痛5小時、突發呼吸、心跳驟停10余分鐘的患者,當時接診的急診科謝醫生發現陳大伯到達科室時已經意識喪失,心跳呼吸驟停,瞳孔散大,他立即下達醫囑:“患者心跳驟停,立即行心肺復蘇術!”、“患者室顫,立即除顫!”值班的醫護團隊立即對陳大伯進行心肺復蘇和電除顫,同時進行輸氧、氣管插管、中心靜脈置管、靜脈推注搶救用藥等緊急搶救。在第一次心肺復蘇和電除顫后,患者沒有任何反應。重復步驟,再來!第二次、第三次......急診科的醫護人員沒有放棄、輪番上陣,前后為患者進行了持續高質量的心肺復蘇和12次電擊除顫,所有人都屏住呼吸,緊盯著心電監護屏幕,期待著出現哪怕一個微小的波動。

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終于約50分鐘后,患者恢復了自主心跳、瞳孔由大變小。醫護人員即刻將患者送至導管室進行急診冠脈造影+IABP植入+PCI術,造影顯示陳大伯前降支病變,經過球囊擴張后,前降支恢復血流。

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剛剛完成搶救結束的醫護人員還沒來得及喘口氣,緊接著又來了1位急性心梗患者,這一例是由鄉鎮衛生院轉來的急癥患者?;颊吣行裕?5歲,7月9日2時許,無明顯誘因下出現胸痛,于當日2時30分送至會昌縣人民醫院急診科,來院途中出現意識不清、四肢抽搐,入院患者病情危重,出現了昏迷、雙側瞳孔散大、無自主呼吸及心跳,醫護人員立即給予心肺復蘇、電除顫、氣管插管、靜脈給藥等搶救處理,經過大家的共同努力,在經過25分鐘的心肺復蘇和5次的電除顫后,終于將病人從死亡線上拉回,病人的意識逐漸恢復、自主呼吸循環恢復,但是醫護人員不敢松懈,立即送入導管室進行急診冠脈造影+PTCA+STENT手術,開通“罪犯血管”,30分鐘后順利完成手術,又一次成功地挽救了患者的生命。

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一般來說,心肺復蘇黃金時間是在心臟驟停后的4-6分鐘,如果在這個“黃金時間”內通過心肺復蘇能夠恢復患者的體內供血循環,那么引起缺血、缺氧性腦病的幾率就比較低。而超過6分鐘后救治幾率會迅速減小,超過10分鐘以上則更是希望渺茫,這次兩位大伯因為在來醫院路上耽誤了太多時間,導致病情發作危急,幸運的是經過第一時間的高質量心肺復蘇和電擊除顫搶救,再加上及時的血管再通治療,挽救了心肌,保護了珍貴的腦細胞。

搶救過后,兩位大伯被送入ICU觀察治療,后轉入心血管內科進行專科治療,目前均已康復出院。

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▲新聞報道

據統計,我國每年的心源性猝死發病人數超過54萬,相當于每天約1500人因心源性猝死離世,其中有大約80%是由于突發急性心肌梗死所致。急性心肌梗死患者,約50%的患者發病1小時內在院外猝死,急性心肌梗死的危重性可想而知。

在此溫馨提示大家,急性心肌梗死是一個常見病和高發病,急性心肌梗死預防需要低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制血壓、血糖,保持心情平和,早睡早起,適當鍛煉,平時規律服藥,定期復診。如果出現持續性壓榨樣疼痛,或者含服硝酸甘油及速效救心丸不緩解,需要立即撥打120,等待救援,如果患者出現心臟驟停,需要有相關知識的人員即刻持續心肺復蘇。只要我們能夠采取及時有效的措施,就能大大降低心臟問題帶來的不利影響。


急診科


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