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發(fā)布日期：2024-05-18 18:25 作者： 瀏覽次數(shù)（4967）
新冠疫情之后，兒童成為呼吸道傳染病主要的易感人群，繼去年下半年的支原體肺炎感染潮后，近日，“百日咳今年已致13人死亡”登上熱搜第一。
近期，百日咳病例確實較去年有所增加，一些孩子持續(xù)咳嗽一、兩個月，出現(xiàn)痙攣性咳嗽，嚴重的咳得面紅耳赤，嘴唇發(fā)紫，還有雞鳴一樣的回聲，出現(xiàn)這些癥狀，當心可能是感染了百日咳。
今年以來，根據(jù)疾控中心的數(shù)據(jù)，百日咳呈現(xiàn)爆發(fā)趨勢增長，并且出現(xiàn)多例死亡病例，整個去年（2023年）也僅有4例死亡病例，而今年1月份和2月份，就出現(xiàn)了13例死亡病例，今年一季度的病例數(shù)加起來，已經(jīng)達到了59458例，是去年一季度的26.5倍，也是去年一整年（38205例）的1.5倍。那什么是百日咳？百日咳有哪些危害以及如何預防？我們一起來看看吧！
什么是百日咳
不少人聽到“百日咳”第一反應可能都是這個病真的要咳足100天嗎？讓我們一起了解“百日咳。
百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，患者和帶菌者是主要的傳染源，主要通過飛沫傳播和密切接觸傳播，從患病的潛伏期至發(fā)病后6周均有傳染性，以出現(xiàn)癥狀后2～3周傳染性最強。感染百日咳的患者初期似感冒，癥狀不典型，僅有輕微的咳嗽和低熱，潛伏期為5～21天。典型的臨床上以陣發(fā)性、痙攣性劇烈的刺激性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征，病程一般較長，可長達2～3月，故名百日咳。
百日咳有哪些癥狀
1.潛伏期
百日咳桿菌進入人體后的潛伏期為4-21天，一般為7-10天。
2.卡他期
和常見呼吸道疾病的初期表現(xiàn)相同，有流涕、打噴嚏、流淚、咽痛、陣發(fā)性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多無發(fā)熱或初期一過性發(fā)熱。該期排菌量達高峰，具有極強傳染性。持續(xù)1-2周。
3.痙咳期
一般持續(xù)2-6周，也可長達2個月以上。表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，常呈“雞鳴樣”，反復多次，可咳出黏痰，晝輕夜重，影響睡眠，且常在咳嗽后出現(xiàn)嘔吐。嚴重者可導致舌系帶潰瘍，面部、眼瞼浮腫，眼結(jié)膜出血，鼻出血，甚至可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。新生兒和6月齡以下嬰兒咳嗽后還會引起發(fā)紺、呼吸暫停、驚厥、心動過緩或心臟停搏。
4.恢復期
痙咳逐漸緩解，雞鳴樣吼聲逐漸緩解，但陣發(fā)性痙咳可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。學齡前期和學齡前兒童都可能會有以上典型咳嗽癥狀，表現(xiàn)為以夜間咳嗽為主的長期慢性咳嗽。
5.并發(fā)癥
百日咳的并發(fā)癥多見于嬰幼兒，并發(fā)癥以肺炎最常見，也可能并發(fā)肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。
百日咳是如何傳播的、及易感人群
百日咳主要通過飛沫傳播。感染者是主要傳染源，對嬰幼兒來說，感染百日咳的父母或其他同住人員是主要傳染源。人群普遍易感，尤其嬰幼兒，無論菌苗全程免疫者或自然感染者，均不能提供終生免疫。
哪些人要做百日咳檢查？
1.具有以下百日咳典型咳嗽的特征之一：陣發(fā)性痙攣性咳嗽、咳嗽末吸氣相回聲、咳嗽后嘔吐；
2.嬰幼兒陣發(fā)性痙攣性咳嗽或者呼吸暫停發(fā)作，伴有外周血白細胞計數(shù)增多和淋巴細胞比例增多；
3.咳嗽≥2周，且不伴發(fā)熱，無其他特定病因可以解釋。
符合上述任意一條的，都有必要做百日咳相關(guān)檢查。
推薦做核酸檢測診斷“百日咳”
為幫助患者更好更快地找到病因，目前會昌縣人民醫(yī)院檢驗科PCR實驗室已開展百日咳桿菌核酸檢測項目。相對于傳統(tǒng)的細菌培養(yǎng)、膠體金等檢測方法，核酸檢測具有高靈敏、高準確性、高特異性的優(yōu)勢，能夠及時為患者診斷百日咳提供可靠的依據(jù)。通過早診斷、早防控、早治療的精準醫(yī)療服務(wù)，可以有效減少百日咳的傳播和院感風險，減少抗生素的濫用，減輕患者的疾病負擔。
如何百日咳預防
1.接種疫苗
預防接種是預防“百日咳”的最好方法。父母可在寶寶出生3個月后，每隔4周給寶寶注射一針百白破（白喉、百日咳、破傷風）三聯(lián)疫苗，連續(xù)3次。“百日咳”流行期間，滿月的嬰兒也可接受注射疫苗。一年后首次進行強化注射，4-6歲再進行第二次強化注射，做到全程預防接種，以增強寶寶的抗病能力。
2.控制傳染源
“百日咳”傳染性較強，因此需要盡早隔離患者以預防“百日咳”的流行。凡確診的患兒，及時進行治療并按要求進行隔離。要注意環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風以保持室內(nèi)空氣新鮮流通。
3.注意個人衛(wèi)生
日常生活中保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，咳嗽或者打噴嚏時用手絹或者紙捂住口鼻，同時注意勞逸結(jié)合，合理作息，適當參加體育鍛煉，增強自身抵抗力。
4.及時佩戴口罩
照顧嬰幼兒時，如成人出現(xiàn)咳嗽等癥狀，應及時佩戴口罩，加強手衛(wèi)生，避免傳染給孩子。
5.健康生活
膳食均衡，合理作息，適當參加體育鍛煉，增強自身抵抗力。
文/圖：李遠輝
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